Le diabète sucré s'accompagne d'une incapacité à absorber le glucose, ce qui conduit à son accumulation dans le sang. La maladie de type 2 est plus bénigne que la maladie de type 1. La base du traitement de la maladie est le régime alimentaire et les médicaments.
Diabète de type 2 – caractéristiques de la maladie
Pour un fonctionnement normal, le corps a besoin d'un apport constant d'énergie, qui provient des aliments consommés. Le principal fournisseur est le glucose. Pour absorber le sucre dans les tissus, une hormone est nécessaire : l'insuline, qui est produite par le pancréas.
Dans le diabète de type 2, la glande fonctionne normalement, mais les cellules développent une résistance à l’hormone. Le sucre n’est donc pas libéré dans les cellules mais reste dans le plasma sanguin. Le corps commence à manquer d'énergie. Le cerveau réagit à la situation avec un signal pour augmenter la production d'insuline.Une concentration accrue de l'hormone ne change pas la situation.
Progressivement, en raison de l'usure de l'organe et de l'épuisement des réserves, la production d'insuline diminue considérablement et peut même s'arrêter complètement. La maladie se développe progressivement et ne présente initialement aucun symptôme prononcé. Dans une forme avancée de la maladie, le stade 1 peut survenir.
Raisons du développement
Le diabète de type 2 survient souvent à la suite de l'usure du corps, la pathologie survient donc plus souvent chez les personnes de plus de 40 ans.
Mais il existe d'autres raisons et facteurs provoquant le développement de la maladie :
- Transmission au niveau génétique. Si vous avez des proches atteints de diabète (de tout type), la probabilité de développer la pathologie augmente de 50 % ;
- Les personnes obèses sont plus susceptibles de développer la maladie, car les amas graisseux réduisent la sensibilité des cellules et altèrent également le fonctionnement des organes.
- régime mal composé. Consommation fréquente d'aliments sucrés, gras et rapidement digestibles ;
- une faible consommation de réserves d'énergie se produit avec une faible activité physique;
- changements pathologiques dans le pancréas;
- maladies infectieuses courantes qui affectent le fonctionnement du tube digestif ;
- épuisement nerveux et physique ainsi que stress et dépression fréquents ;
- augmentation fréquente de la pression artérielle;
- Violation de la prise de médicaments avec développement d'effets secondaires affectant le fonctionnement de la glande.
Une pathologie survient lorsque deux ou trois causes existent en même temps. Parfois, la maladie est diagnostiquée chez les femmes enceintes. Dans ce cas, son apparition est associée à des changements hormonaux dans le corps. La maladie disparaît (généralement) d'elle-même après l'accouchement.
Que se passe-t-il lorsque vous souffrez de diabète?
Le diabète sucré de type 2 (alimentation et traitement médicamenteux sont liés : sans régime, la prise de médicaments est inefficace) affecte le fonctionnement de tout l’organisme. À mesure que la maladie commence à se développer, la sensibilité des tissus à l’insuline diminue. Le pancréas et les autres organes fonctionnent normalement.
Sans traitement approprié, la concentration de glucose dans le sang augmente, ce qui entraîne une « saccharification » des cellules protéiques du sang. Ce changement perturbe le fonctionnement des organes. L’organisme souffre d’un manque d’énergie, ce qui entraîne également un dysfonctionnement de tous les systèmes.
Le manque d'énergie est compensé par la dégradation des cellules graisseuses. Le processus s'accompagne de la libération de toxines qui empoisonnent tout le corps et altèrent les performances des cellules cérébrales.
L'excès de sucre entraîne la déshydratation ; les vitamines et les minéraux utiles sont lavés avec de l'eau. L'état des vaisseaux sanguins s'aggrave, entraînant un dysfonctionnement cardiaque. Le risque de blocage vasculaire dû à des caillots sanguins augmente également. Cela affecte la vision, la fonction hépatique et rénale, car ces organes contiennent de nombreux petits vaisseaux sanguins. La circulation sanguine dans les extrémités est altérée.
Symptômes du diabète de type 2
Aux premiers stades, la maladie évolue sans aucun symptôme visible. Si la maladie n'est pas reconnue ou si un traitement adéquat n'est pas fourni, la pathologie continue de se développeraccompagné de symptômes caractéristiques :
- une sensation constante de sécheresse dans la bouche, accompagnée d'une soif inextinguible. Ce symptôme se produit parce qu’une grande quantité de liquide est nécessaire pour éliminer l’excès de glucose du sang. Pour ce faire, le corps utilise tout le liquide et l’eau provenant des tissus ;
- la formation d’une grande quantité d’urine, obligeant la personne à aller fréquemment aux toilettes ;
- transpiration accrue, qui augmente pendant le sommeil;
- sécheresse accrue de la peau et des muqueuses, accompagnée de démangeaisons;
- Le manque d'humidité et une mauvaise nutrition du nerf optique entraînent une déficience visuelle ;
- Les microfissures et les plaies guérissent plus lentement ;
- des contractions arbitraires du tissu musculaire se produisent en raison d'un dysfonctionnement du système nerveux;
- gonflement des membres, accompagné de douleur et d'engourdissement;
- en raison du manque d'énergie, une faiblesse sévère, une augmentation de l'appétit et des arythmies cardiaques se font sentir ;
- une forte diminution de l'immunité, qui provoque des rhumes fréquents.
Aux premiers stades, on observe une augmentation de l’appétit, de la fatigue et un besoin fréquent de liquides. Pour exclure/confirmer le diabète, vous devez contacter votre médecin de famille/pédiatre pour un test de glycémie. Au début de la maladie, il suffit d'ajuster l'alimentation pour le traitement.
étapes
Selon la gravité des symptômes, les caractéristiques du traitement et les complications liées à la maladie, le diabète est divisé en 4 niveaux de gravité.
| Degrés de pathologie | Principales caractéristiques | Caractéristiques distinctives |
|---|---|---|
| Lumière | La maladie survient avec une légère augmentation de la concentration de sucre dans le sang, entraînant une augmentation de la soif, de l'appétit et une faiblesse musculaire. Il n'y a aucun changement pathologique dans la fonction corporelle. Les changements alimentaires sont utilisés comme thérapie. Dans de rares cas, des médicaments sont prescrits. | Dans de rares cas, le diabète est diagnostiqué à ce stade, notamment lors d’examens médicaux dans le cadre d’une prise de sang. La composition de l'urine ne change pas. Le taux de glucose est compris entre 6 et 7 mmol/l. |
| Moyenne | Les symptômes de la maladie augmentent. Il y a une détérioration de la fonction des organes visuels et des vaisseaux sanguins et l'apport sanguin aux extrémités est perturbé. Il n’y a pas de dysfonctionnement grave du corps. Le traitement repose sur un régime et des médicaments. | La teneur en sucre dans l'urine est normale, dans le sang elle est de 7 à 10 mmol/l. |
| Difficile | Les symptômes sont prononcés. Il existe un dysfonctionnement sévère des organes (diminution de la vision, augmentation constante de la pression artérielle, douleur et tremblements des extrémités). Le traitement se déroule selon un menu strict et une administration d'insuline (le traitement médicamenteux ne donne aucun résultat). | Des taux de sucre élevés sont détectés dans l'urine et le sang. La concentration dans le sang fluctue entre 11 et 14 mmol/l. |
| Gravité accrue | Le dysfonctionnement d’un organe est pratiquement irréversible. La maladie ne se guérit pas ; une surveillance constante du sucre et de sa régulation par des injections d'insuline est nécessaire. | La concentration de glucose reste comprise entre 15 et 25 mmol/L. Une personne tombe souvent dans le coma diabétique. |
Le diabète léger à modéré est facile à traiter et à contrôler la glycémie. À ces stades, il n’y a pas de perturbation significative des fonctions corporelles. Un rétablissement complet peut parfois être obtenu grâce à un régime alimentaire, une perte de poids et des médicaments.
diagnostic
Le diabète sucré de type 2 (le régime alimentaire et le traitement sont prescrits après le diagnostic) est déterminé par des méthodes de laboratoire. De plus, un examen matériel est effectué pour détecter le développement de complications. Tout d'abord, un spécialiste examine le patient et découvre quand les premiers symptômes de la pathologie ont été découverts.
Méthodes d'enquête :
- Donnez du sang à jeun. La concentration en glucose est déterminée sans l'influence des aliments.
- Détermination de la quantité de sucre après avoir mangé ou pris des médicaments contenant du glucose.
- La dynamique de montée et de descente du sucre tout au long de la journée est vérifiée. Nécessaire pour déterminer l’exactitude du traitement prescrit.
- Libération urinaire pour déterminer sa composition (sucre, protéines, acétone). Ainsi que la détection d'un dysfonctionnement rénal.
- Un test sanguin détaillé pour détecter un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal.
- Enquêtes matérielles supplémentaires :
- Ultrasonique;
- ECG ;
- Dopplerographie ;
- Capillaroscopie.
Un examen complet permet de déterminer la gravité de la maladie et son impact sur le fonctionnement des organes. Si des anomalies sont découvertes, le patient est traité par plusieurs spécialistes, en fonction des organes endommagés.
Un diagnostic est également nécessaire pour les personnes à risque de développer la maladie (hérédité, obésité, âge supérieur à 45 ans).
Traitement du diabète sucré de type 2
La thérapie pathologique consiste en un traitement complexe. En fonction de la gravité de la maladie, le spécialiste prescrira des médicaments, créera un menu et prescrira des exercices physiques pour perdre du poids.
Médicaments antihyperglycémiants
Le diabète de type 2 est initialement traité par un régime.Si le traitement n'a pas d'effet visible, le spécialiste prescrit des médicaments qui abaissent la glycémie. En début de traitement, 1 type de médicament est prescrit. Pour garantir l'efficacité du traitement, le nombre de médicaments est progressivement augmenté.
Types de médicaments hypoglycémiants et leurs effets :
| Type de médicament | Votre objectif |
|---|---|
| Glinides et dérivés de sulfonylurée | Prescrit pour augmenter la production d'insuline par l'organisme. |
| Biguanides et glitazones | Réduit la production de glucose dans le foie et augmente la sensibilité des tissus au sucre. Aide à réduire l'appétit. |
| Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase | Réduisez le taux d’absorption du glucose par le tissu intestinal. |
| Gliptines et agonistes des récepteurs peptidiques de type glucagon | Ils augmentent la production d’insuline tout en réduisant les concentrations de sucre. |
| insuline | Favorise l'absorption du glucose par les tissus corporels. |
| Dérivés de la thiazolidone | Augmente la sensibilité des récepteurs cellulaires à l'insuline. |
Le plus souvent, 2 ou 3 médicaments compatibles entre eux sont prescrits. En prenant simultanément des médicaments qui augmentent la production d'insuline et des médicaments qui affectent la sensibilité des cellules à l'hormone, vous pouvez obtenir une réduction efficace de la glycémie.
Il est dangereux de choisir soi-même ses médicaments. Une forte baisse de la concentration en sucre a également un effet néfaste sur le fonctionnement de l'organisme. Si le médicament provoque des effets secondaires, il est remplacé par un thérapeute. Si les médicaments sont inefficaces, le patient passe à l'insulinothérapie.
L'insulinothérapie
L'insuline est prescrite comme traitement lorsque la production de l'hormone par le pancréas est réduite. La dose et le nombre d'injections dépendent du type de régime prescrit et du niveau d'activité physique. Un patient obèse diabétique se voit prescrire un régime pauvre en glucides, ce qui nécessite une surveillance plus fréquente des concentrations de glucose.
L'utilisation d'injections permet de maintenir la fonctionnalité du pancréas (l'organe ne s'use pas sous l'effet de charges accrues). Cela réduit également le risque de complications.
De plus, le recours aux injections permet :
- normaliser la quantité de sucre dans le sang pendant la journée;
- améliorer la production de l'hormone par la glande de manière indépendante, en réponse à une augmentation de la concentration de glucose après avoir mangé ;
- réduire la formation de glucose à partir de composés non glucidiques ;
- Contrôle de la production de glucose dans le foie ;
- normaliser la production de lipides et de glucagon.
Les injections sont indolores et sont administrées à l'aide d'une seringue spéciale avec des marquages pour contrôler la quantité de médicament. Les niveaux de sucre seront mesurés avant et après la procédure.
Régime alimentaire pour le diabète de type 2. Principes de nutrition
Dans le traitement du diabète, il est nécessaire de suivre constamment un régime alimentaire qui dépend de la gravité de la maladie, de la présence d'un excès de poids et de l'activité physique. Le menu doit être coordonné avec le spécialiste traitant. Si la quantité de sucre change (augmente ou diminue), le thérapeute modifie le régime alimentaire.
Lors du suivi d'un régime, des conditions importantes doivent être respectées :
- Les repas doivent avoir lieu à des heures précises au moins six fois par jour.
- la nourriture ne doit pas être riche en calories et facile à digérer ;
- Si vous êtes en surpoids, vous devez réduire la teneur en calories de vos repas ;
- la quantité de sel consommée doit être réduite au minimum ;
- L'alcool et les collations de restauration rapide sont exclus ;
- teneur élevée en fruits et prise de suppléments vitaminiques pour maintenir l'immunité.
Il est conseillé de préparer des plats sans ou avec une quantité minimale d'huile (vous pouvez les faire bouillir ou les cuire au four). Il est nécessaire d'augmenter la quantité d'eau propre consommée par jour. Lors de l'élaboration d'un menu, veillez à prendre en compte la présence d'autres pathologies (maladies du tractus gastro-intestinal, du cœur, des reins).
Produits interdits
Le diabète sucré de type 2 (le régime et le traitement conduisent à un résultat positif avec une nutrition adéquate) sous une forme bénigne peut être éliminé en éliminant les plats et aliments nocifs de l'alimentation.
| Produits strictement interdits | Produits interdits sous condition |
|---|---|
|
|
Le montant de la consommation de produits interdits sous condition doit être convenu avec le spécialiste traitant. Ils augmentent la quantité de glucose, mais progressivement. Il est interdit de consommer en même temps deux ou plusieurs types de produits de la liste des produits interdits sous condition.
Comment surveiller votre glycémie si vous souffrez de diabète?
Le diabète nécessite une surveillance régulière du taux de sucre.Pour le mesurer à la maison, un lecteur de glycémie est utilisé.Il est obligatoire de prendre des mesures quotidiennement le matin avant de manger. Si possible, mesurez tout au long de la journée (après avoir mangé, activité physique vigoureuse).
Toutes les données doivent être enregistrées dans un cahier spécial, qui doit être présenté au thérapeute lors du prochain examen. La thérapie (médicaments, régime) est adaptée à la dynamique des modifications du glucose. De plus, vous devrez passer un test de laboratoire tous les 3 à 6 mois (tel que déterminé par votre médecin).
Liste des produits agréés avec indication de l'IG
Si vous souffrez de diabète, vous êtes autorisé à manger les aliments suivants en n'importe quelle quantité, mais en tenant compte de leur teneur en calories et de leur IG.
| Liste de courses | IG (index glycémique) |
|---|---|
| Oeufs bouillis | 48 |
| Champignons bouillis | 15 |
| chou marin | 22 |
| Crabes bouillis | 5 |
| kéfir | 35 |
| Lait de soja | trente |
| fromage blanc | 45 |
| Fromage tofu | 15 |
| Lait faible en gras | trente |
| brocoli | dix |
| Concombres | dix |
| tomate | 20 |
| aubergine | 20 |
| Olives | 15 |
| un radis | dix |
| Pommes | trente |
| Poire | 34 |
| prune | 22 |
| cerise | 22 |
| Pain à base de farine de seigle | 45 |
| aneth | 15 |
| salade | dix |
| Bouillie d'orge perlé sur l'eau | 22 |
| Pâte de blé complet | 38 |
| gruau | 40 |
| Pain | 45 |
| Confiture | trente |
Cette liste peut être élargie par le thérapeute en tenant compte de l'activité physique et de la gravité de la maladie.
remèdes maison
Le diabète sucré de type 2 (le régime alimentaire et le traitement sont des conditions nécessaires pour prévenir le développement de complications et le développement ultérieur de la maladie) peut en outre être contrôlé à l'aide de remèdes populaires. Il est recommandé de discuter de l'utilisation avec votre médecin.
Recettes qui normalisent le métabolisme du corps et favorisent la perte de poids :
- Mélangez 70 ml de miel et 40 g de cannelle sèche (en poudre) dans 0, 4 litre d'eau bouillante. Laisser au froid toute la nuit. La boisson est divisée en 2 portions. Utiliser matin et soir. La durée du traitement peut aller jusqu'à 14 jours.
- Cuire à la vapeur 10 à 12 morceaux dans 0, 5 litre d'eau. Feuilles de laurier. Utilisez 30 ml trois fois. Cours 10 jours. Il est nécessaire d'effectuer 3 cours avec des pauses de 10 jours.
- Faites cuire les fleurs de tilleul à la vapeur au lieu des feuilles de thé. Boire jusqu'à 2 tasses de thé par jour.
- Hachez finement 350 g d'ail et de persil et 100 g de zeste de citron. Remuer et laisser reposer au froid jusqu'à 14 jours. Prendre 10 à 12 mg par jour.
- Faire bouillir 20 g de haricots dans 1 litre d'eau (4 heures). Consommer jusqu'à 300 ml par jour (peut être divisé en portions). La durée du traitement est de 31 jours.
- Boissons préparées à la place du thé (consommer 400 ml par jour) à partir de :
- herbes millepertuis, camomille, myrtille;
- écorce de tremble;
- ailes de haricots;
- Cannelle entière.
En cas d'intolérance ou de réaction allergique, les boissons sont exclues du menu.
Mouvement physique
Des exercices d’échauffement physique doivent être effectués même en l’absence de problèmes de poids. Les exercices permettent de normaliser le fonctionnement du cœur, des vaisseaux sanguins et des organes respiratoires et de stabiliser l'état général de tout le corps.
Lors de l'entraînement, il est important de considérer correctement la charge, car une combustion accrue de calories entraîne rapidement la faim et les aliments après l'entraînement peuvent être digérés avec une libération importante de glucose dans le sang.
Sports recommandés pour le diabète :
- exercices avec haltères;
- promenades dans le parc ou jogging léger ;
- Faire du vélo;
- Baigner;
- Yoga;
- danser tranquillement.
Il est conseillé de discuter du type d'enseignement avec votre spécialiste traitant. De plus, le temps nécessaire est consacré à la procédure.
Complications de la maladie
Si la maladie est détectée à un stade avancé, un traitement inadéquat a été effectué ouSi le patient ne suit pas les recommandations du spécialiste, des complications dangereuses peuvent survenir :
- Gonflement.L'œdème peut survenir non seulement à l'extérieur (bras, jambes, visage), mais également à l'intérieur du corps. En fonction de la cause du développement du symptôme. Cela peut être le développement d'une insuffisance cardiaque ou rénale, qui se développe également comme une complication du diabète.
- Douleur dans les jambes.Le symptôme apparaît initialement lors d’une activité physique intense. À mesure que la maladie progresse, des douleurs surviennent également la nuit. De plus, il existe un engourdissement des membres et une perte temporaire de sensation. Une sensation de brûlure peut survenir.
- L'apparition d'ulcères.En raison de la teneur accrue en sucre, les plaies guérissent mal et prennent beaucoup de temps, ce qui conduit au développement d'ulcères ouverts. Le thérapeute recommande de traiter soigneusement même les petites coupures jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie.
- Développement de la gangrène. Avec le diabète, l'état des vaisseaux sanguins est perturbé, ce qui peut conduire à leur blocage. Ce phénomène est le plus souvent observé au niveau des extrémités. En raison de la formation d’un caillot sanguin, le sang frais contenant de l’oxygène et des nutriments n’atteint pas la main/le pied. La mort des tissus se produit. Au début, il y a une rougeur, accompagnée de douleur et d'enflure. Si aucun traitement n’est administré, elle finira par devenir bleue. Le membre est amputé.
- Augmentation/diminution de la pression.Des modifications de la pression artérielle sont souvent dues à un dysfonctionnement rénal.
- Coma.Cette condition peut survenir avec une forte augmentation ou diminution de la concentration de glucose (en raison d'un surdosage d'insuline). Ou par un empoisonnement grave du corps avec des toxines produites lorsque les cellules adipeuses produisent de l'énergie. Dans le même temps, le patient se couvre de sueur froide et collante, l'élocution devient difficile et il perd connaissance. Lorsque le glucose augmente, une odeur caractéristique de l'acétone apparaît. Vient ensuite l’inconscience. Sans aide, une mort rapide est possible.
- déficience visuelle. En raison d'une mauvaise nutrition des tissus oculaires et des nerfs. Au début, des taches et une brume apparaissent, et progressivement une cécité complète peut survenir.
- Fonction rénale altérée.En raison de la forte pression exercée sur l'organe, une insuffisance rénale se produit.
En traitant le diabète, les conséquences peuvent être évitées. La détection rapide de l'apparition de complications empêche leur progression ultérieure.
Lignes directrices cliniques pour le diabète de type 2
Si un diabète est diagnostiqué, une visite urgente chez le médecin et un test de sucre sont nécessaires. Si la maladie est confirmée, vous devez subir un examen complet. Ensuite, vous devez suivre toutes les recommandations du spécialiste traitant (régime alimentaire, médicaments, exercices). Assurez-vous de vérifier votre concentration de sucre dans le sang. Si l'état évolue, le médecin traitant doit ajuster le traitement.
Le diabète sucré peut se développer progressivement et être détecté à un stade intermédiaire. Pour le type 2, l’alimentation constitue la base du traitement. Dans les cas avancés, des injections de médicaments ou d’insuline sont nécessaires.